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儘管台灣的保險滲透度高,但國人偏好儲蓄險、或定存替代性保險商品,造成長久以來國人平均保額不足的現象,不過在保費不斷上漲之際,讓許多想要加強保障的人大喊吃不消,第一金人壽建議,民眾可以利用保費較低、但同樣具保障功能的定期險補足保障,不管是剛入社會的青年族及小資族群,或是責任重大的夾心族,都可以善用定期險發揮功效,可隨人生週期靈活搭配運用。

 

第一金人壽總經理林元輝表示,根據行政院主計處資料顯示,民國100年平均每人國民所得約為52萬元,如依雙十原則來規劃,壽險保障額度則需500萬左右,

但若以傳統終身壽險來看,30歲男性的保費支出每年就高達15萬元之多,對很多家庭來說都是不小的負擔,

如果是投保10年期定期壽險,每年保費僅約1萬元左右,因此林元輝建議民眾可以利用定期險來補足或加強保障,雖然保障只有固定期間,但保費負擔小,可靈活規劃,因此像是剛入社會的青年族群,沒有足夠的預算可以購買終身壽險,或是上有父母,下有小孩的夾心族,

 

如果還需要負擔房貸等等支出,就可以在家庭責任最重的期間加購定期壽險,就能夠補足所需要的保障,等到未來家庭責任變輕,正好將到時多出的預算運用在更長遠的終身險種規劃上。

 

林元輝說明,因為台灣民眾習慣儲蓄或還本概念的商品,因此定期壽險比較少人購買,但因為目前保費越來越貴的趨勢下,定期險卻是最適合加強保障的好選擇。以第一金人壽鼎天立地定期壽險來看,如果是剛入社會的25歲男性,投保10年期定期壽險200萬元,每年所需保費僅約3400元,平均每天不到10元,很適合初期薪水不高的時期。

 

而如果是35歲的夾心族爸爸,因為面臨小孩及父母扶養責任、教育金等等,假設原有終身壽險額度為200萬元,就可投保20年期定期壽險300萬元,每年保費約1萬3800元,強化責任最重的20年間的保障。

 

定期壽險的種類也不少,從年期來看,有的是一年一約的,保費便宜,採自然費率,因此每年續約費率隨年齡增加而提高,如果萬一忘了續約,也會有空窗期,更要注意是否有提供保證續約

 

而長期定期壽險採平準費率,以10年、20年、30年為繳費及保障期間,每年所繳保費相同;從主附約來看,有的是單獨主約形式,有的則是附約形式,若購買附約,要注意可能主約若失效後,附約也跟著失效。

 

林元輝也提醒,購買定期險最需注意的重點是保證續保,尤其是一年期定期險,當消費者的保障權益在合約有效期間內,不應該因為身體的狀況改變而遭受到加費或是拒保,因為定期壽險的存續期間通常是被保險人扮演重要家庭角色時的重要依靠,唯有確定保證續保,才能真正保護珍貴的家庭。

 

所以消費者不要只是比較商品的價格,更要仔細看清楚條款中的權利義務,才是真正把錢花在刀口上。

 

很多消費者只看到多數的保險商品保費不斷調漲,卻少有人注意到定期壽險的費率不升反降,又能夠買到高額保障,且可視家庭責任狀況靈活調整,其實是很適合做為保障規劃的一環,尤其是青年到壯年族群,不過林元輝也提醒民眾,定期壽險的角色是過渡時期的商品或補強保障使用,因此若經濟有餘裕時,還是要加保終身壽險,並可以附加其他醫療或意外險種,才能充分補足保障缺口。

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文●穆震宇

 

你有多久沒把自己的保單拿出來好好看過一遍?還記得當初買的保險有哪些保障嗎?一年即將結束,除了訂定新的年度計劃,也別忘了將個人的保險保障做個年終盤點。

 

每個人買保險的目的雖然不盡相同,當保險事故發生時,能夠依約獲得保險給付,則是多數保戶對於手中保單共同的期待

然而,就像汽車、房屋需要定期修繕保養,才能維持運輸與居住功能一樣,保單內容也要適時的檢視、調整與增補,才能在關鍵時刻提供合乎保戶期待的保險保障。

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立法院社福及衛環委員會昨(10)日初審通過安寧緩和醫療條例修正草案,讓陷於昏迷無法表達意願的末期患者,可由配偶、子女、父母等最近親屬其中一人,出具放棄心肺復甦術同意書,並經醫師確診即可撤除維生器材或拔管。

 

推動DNR(do not resuscitate,不施予心肺復甦術)多年的台大醫院金山分院院長黃勝堅在聽聞消息後表示,這是醫療人權跨出了一大步。

 

黃勝堅表示,現行條文規定,陷於昏迷的末期患者若沒有簽屬DNR,目前的拔管條件是「所有最近親屬一致共同同意,並經醫療機構的醫學倫理委員會通過」才能拔管。

 

而醫學倫理委員會的成員,是一群不具醫療專業,又與患者沒有任何親屬關係的「專家」,很多時候家屬間好不容易取得共識,但到了倫理委員會卻推翻家屬決定,讓之前所有努力全都白廢。

 

黃勝堅表示,倫理委員會是比美國法院陪審團還要糟糕的制度,這次修法已回歸最初立法的原意,而且獲得社福及衛環委員支持,若未來立法院維持現在版本三讀通過,將是跨出醫療人權的一大步。

 

【2012-12-11,現代保險健康理財電子日報】

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雲林縣一名蔡姓男子去(100)年6月在自家附近的排水溝落水溺斃,家屬向保險公司申請600萬元保險理賠,但保險公司主張蔡男投保時隱匿精神病史,懷疑蔡男係因精神病自殺而拒賠,台中高等法院認為,蔡男死亡與違反告知的事實明顯相關,因此判決保險公司勝訴。

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中國時報【許俊偉、楊毅/台北報導】

立法院昨天三讀通過勞保條例修正草案,將勞保各項給付請求權,從兩年提高到五年

近五年,約有一千六百多件勞保給付相關申請案件,因超過請求年限白白浪費給付金,其中又以失能給付最多甚至有人不慎失能卻「過時」請領,最多六十個月的失能一次全飛了。

這只是民眾提了申請才發現過時的已知案件,到現在都不知道可以請領的人恐怕大有人在。

勞委會勞保處承保及現金給付科長陳美女說,有女性被保險人連「生孩子可以請領生育給付都不知道」。

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奪命癌症    


經歷10幾年,台灣主導的一個大型跨國研究團隊,成功找到三個導致亞洲不吸菸女性罹患肺癌的易敏感基因位點,可望為女性肺癌防治找到一線希望。這項新發現為肺癌早期篩檢防治、藥物標靶治療找到重要契機,研究登上國際知名期刊「自然遺傳」(Nature Genetics)。

這項研究再次證實這些女性較高的肺癌罹患率,確實和特定基因有關,也揭開很多女性為何不吸菸、不作菜,卻照樣罹患肺癌的原因。台大醫學院院長楊泮池形容這個研究成果,是個「非常、非常大的突破」。

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原來,人要的這麼簡單

有一個富翁得了絕症,他覺得自己將不久人世,心中很難過。後來,他去請教一位隱居的名醫。
名醫為他把脈診斷後說:「這病除了一個辦法外,無葯可醫,我這裡有三帖葯。你依續照做,一帖做完再打開另一帖。」

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他一向不太注意父親愛吃些什麼,也不太清楚父親需要什麼東西。 

向來,父親也不曾表達他喜歡什麼。


他只是記得,年輕時的某些年,遇到父親節時,他會順應著節日送一些禮物給父親,他更記得,那些像襯衫、刮鬍刀或按摩器的禮物從來就沒看見父親穿過或使用過。

於是他認為父親大概不愛他送的那些禮物,於是,往後的父親節,他也就慢慢地不再費心準備父親節的禮物了。 

一直到自己成家立業生了兒子之後,他依舊忽視父親節的禮物,直到某天的父親節前夕,剛上小學的兒子畫了一張父親節的卡片給他,他望了卡片幾許,他開心地告訴自己,一定要好好地保存,要一輩子收藏著兒子送給他的禮物。

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肺癌的種類
肺癌即指從肺部細胞長出來的惡性腫瘤
新光吳火獅紀念醫院胸腔內科主任葉育雯指出,依據病理組織細胞型態的不同,肺癌又可分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌兩個種類。
最常見的是非小細胞肺癌,佔了所有肺癌的85%以上,包括肺腺癌、肺鱗狀細胞癌等,肺腺癌表示惡性癌細胞是由肺腺體所演變出來的,是最為常見的肺癌種類。

 

罹患肺癌的高危險群
誰較易罹患肺癌?這方面可區分為先天與後天兩方面的危險因子:

*先天
1.家族遺傳。若家族成員罹患其他種類的癌症,也算是有家族史。
2.即使沒有家族遺傳史,本身基因突變也有可能形成肺癌。

*後天
接觸到致癌物質
肺的功能為從外界空氣中吸入氧氣,使氧氣進入肺部血液,再運輸到身體各部分使用;所以肺癌的致癌物質通常都是藉由呼吸進入人體。易致癌的情形大致包括:

1.吸入香菸的菸易罹患肺癌。點菸時,菸草燃燒所衍生的化學物質即含致癌物。即使自己沒抽菸的習慣,吸入二手菸或是接觸到充滿菸味的衣服等皆會對人體產生不良影響;另外大麻菸等其他燃燒吸入物亦可能致癌。
2.在礦場工作的人有石棉接觸史者也容易罹患肺癌。
3.高溫烹調與油炸食物時,空氣中會產生燃燒的化學物質,吸入油煙亦有研究表示可能會導致肺癌。
4.年紀較長者較易罹患肺癌。這與暴露在致癌因子下時間的長短有關。

女性罹患肺癌的人數節節攀高

以肺癌來說,從前罹患肺癌的人以男性居多,因為男性抽菸的人數較女性多。
但近年來由於女性抽菸的人數也不斷攀升,導致女性罹患肺癌的比例越來越高。
根據研究顯示,同樣擁有抽菸習慣,女性比男性更易罹患肺癌,至於為什麼會有這種現象,則目前仍成因不明。

 

罹患肺癌的各階段症狀
葉育雯主任指出,肺癌大致可分為四期。
病程演進的速度因人而異,幾個月或幾年都有可能。
第一、第二期的症狀不是很明顯,可能只是偶有咳嗽或完全沒有徵兆;第三、第四期症狀才會趨於明顯,患者常會咳嗽(乾咳或有痰的咳嗽都有可能);有些人的體重會減輕,但不一定會大幅減輕。

有些人則會感到胸脯疼痛,另外任何部位的骨骼都有可能會疼痛,因為癌細胞容易轉移至骨頭。
又如頭痛、走路不穩、講話講不清楚、甚至咳血等,都是肺癌末期可能出現的症狀。
正因為症狀至末期才會比較明顯,所以肺癌發現的時間通常比較晚,延遲了就醫的時機。
但若等到第三或第四期末期才發現罹癌,治癒的機會將很低。

 

肺癌的檢查方式
健保給付照胸部X光建議30歲以上有抽菸習慣的人每年都要檢查一次;至於沒有抽菸習慣的人,則是至少50歲以上每年檢查一次。如果照胸部X光結果異常,則須進一步做電腦斷層掃描或骨骼掃描等。

在胸部X光無異常時,電腦斷層檢查多半要自費(檢查項目價格約為4千~8千元不等,依各醫院而定),如果確定有異常,健保才會給付後續的檢查費用。
但因胸部X光解析度較低及盲點多,可見肺部異常的準確率通常只有70~80%,目前國內已有多家醫療院所提供自費的肺部低劑量電腦斷層檢查,可供屬於肺癌高危險群的民眾參考。

 

肺癌的治療方式
初期(第一、二期):以手術切除腫瘤,可望根治。手術過程採全身麻醉,健保給付
中期(第三期初期):以手術配合化療或加上放射線治療。
末期(第三期末期、第四期):傳統化療、標靶治療、放射線治療皆會採用
但在這階段的治療通常無法根治,只能延長生命及緩解症狀。
標靶藥物是針對腫瘤細胞所設計的特殊藥物,並不是每一個罹癌的患者都適用,必須經由醫師基因切片比對,要有特定基因變異的人才適用標靶藥物;多數的標靶藥物與化療皆為健保給付。 

 

肺癌的預防方法
注意飲食均衡,與乳癌的預防方法在飲食方面基本上大同小異。
平時也要保持心情愉快、作息正常。對於癮君子而言,當務之急就是一定要戒菸。
除了無法預防的先天性因素之外,工作環境應避免吸入粉塵、化學物品或接近含輻射性物質。
由於高溫油炸的烹調方法會使空氣中瀰漫著燃燒的有害物質,所以建議改變烹調習慣,盡量不要使用高溫油炸、也不要以太高的溫度炒菜;若真的沒辦法改變烹飪方式,則烹煮食物時盡量要戴上口罩,可避免吸入大部分有害物質。


關於化療藥物的使用
葉育雯主任指出,隨著時代演進,化療藥物也推陳出新,治療肺癌的化療藥物副作用亦逐漸減少,療程不會再像使用上一代化療藥物那麼痛苦。
況且每一種癌症都有不同種類的化療藥物,肺癌的化療藥物副作用比較小一點,使用症狀大多只會有偶爾嘔吐、感覺疲憊,身體的免疫力會稍微降低,通常應該不至於造成過度的不適,所以不要因為害怕,就決定放棄化學治療。
化療可以控制惡性腫瘤,貿然停藥易致使癌症復發
至於在生活型態方面,即使在化療的治療期間,患者仍然可以保有適度的運動習慣,因為運動可加強心肺功能,將有助於治療。

 

結論
罹患癌症必須以「長期抗戰」的心態與癌細胞努力對抗下去,過程中需要以樂觀、豁達的態度來面對這一切,也絕對不要輕言放棄;對於尚沒有罹患癌症的人來說,更要從改善平日的生活習慣做起,才能使自己罹癌的風險降至最低。


鄭翠芬
學歷:中國醫藥大學醫學系
台灣大學法醫研究所碩士
經歷:台灣乳房醫學會理事 
台灣癌症資訊全人關懷協會監事
現任:新光吳火獅紀念醫院乳房專科一般外科主治醫師

葉育雯
學歷:美國加州大學洛杉磯分校醫學院(UCLA)畢業
UCLA公共衛生碩士
經歷:UCLA Medical Center臨床研究員
新光吳火獅紀念醫院主治醫師
現任:新光吳火獅紀念醫院胸腔內科主任

*資料來源:【嬰兒與母親】2012年10月號。

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依據台灣癌症基金會的分類,胸部癌症包括肺癌與乳癌

乳癌的治癒率初期極高,末期卻大約只有15%,由此可見及早發現、及早治療相當重要;

至於肺癌部分,每年10萬人中約有30人因肺癌而死亡。

早年都是男性罹患肺癌的機率較高,但近年來女性罹患肺癌的人數卻越來越多,也是女性需要注意的癌症種類之一。

什麼是癌症?
癌症係指惡性細胞不受控制地持續成長,侵略破壞人體原有的生理組織,形成惡性腫瘤,並可能蔓延至身體的其他器官。癌症並不會傳染,癌細胞無法藉由任何媒介方式從一個人身上傳染至另一個人身上。

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